¿Sabes cómo afiliarte al Régimen Subsidiado de Salud?
¿Qué es el Régimen Subsidiado?, Es la vía de acceso a los servicios de salud por medio de un subsidio ofrecido por el estado. Los favorecidos a este subsidio se contemplan como la población con menos poder adquisitivo del país o sin capacidad de pago.
Es deber de los Entes Territoriales, verificar que la población beneficiaria tenga acceso efectivo a los servicios contratados por las EPS-S. En otras palabras, debe realizar trabajos de seguimiento y vigilancia sobre los contratos suscritos con las EPS-S.
¿Dudas? Te ayudamos a resolverlas:
¿Quiénes pueden estar afiliados al Régimen Subsidiado de Salud?
Se pueden afiliar todas las personas clasificadas en los grupos A1 – C18 de la metodología Sisbén IV, correspondiente a la población Pobre o vulnerable y las poblaciones especiales prioritarias. Es decir, personas en condición de desplazamiento, población infantil abandonada a cargo del ICBF, comunidades indígenas, indigentes, listados Censales, entre otros, incluyendo el grupo D1 – D21 quienes corresponde a la población No pobre y No vulnerable que podrá afiliarse al Régimen Subsidiado mediante el mecanismo de CONTRIBUCION SOLIDARIA. Conoce más de la contribución Solidaria, más información INGRESA AQUÍ
¿Dónde puedo solicitar la encuesta del SISBEN metodología IV?
Cualquier ciudadano se puede acercar a la alcaldía de su municipio y solicitar que le sea aplicada la encuesta sin ningún costo o directamente a través del sitio web institucional del Sisbén
https://portalciudadano.sisben.gov.co/ podrá solicitar el agendamiento para la aplicación de la encuesta.
Cabe aclarar que la implementación y administración de la aplicación del SISBEN, están a cargo del alcalde del respectivo municipio.
¿Cuáles son los Beneficios de estar Afiliado al Régimen Subsidiado?
Son exactamente los mismos a los que tiene un afiliado al régimen contributivo, como son:
- Atención de urgencia en cualquier IPS pública o privada del país.
- Consulta de medicina general y odontológica.
- Atención en Ortopedia y Traumatología, además de Oftalmología, Dermatología y Psiquiatría, entre otros servicios.
¿Quiénes no pueden estar afiliados al Régimen Subsidiado de Salud?
No tienen derecho las personas que tengan vínculo laboral vigente, o quienes perciban ingresos suficientes para afiliarse al Régimen Contributivo. Además, personas pensionadas, o quienes como beneficiarios de otra persona estén afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud.
¿Cuáles son las funciones de una EPS del Régimen Subsidiado?
Las Eps del régimen Subsidiado tienen como función la administración y operación de los Recursos del Régimen Subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud, con el objeto de garantizar la Prestación del Plan de Beneficios en Salud.
Asegurar el riesgo en salud de los afiliados al régimen subsidiado.
Finalmente, garantizar la accesibilidad, oportunidad, continuidad, calidad y seguridad de los servicios contemplados en el plan de beneficios.
Pasos para afiliarte a Cajacopi EPS SAS:
Para Afiliarte a Cajacopi EPS debes tener en cuenta los Siguientes Pasos.
1. Encontrarse clasificado en el Sisben IV, listados Censales, Afiliación de Oficio.
Recuerde que si usted pertenece a una población especial no requiere la encuesta del SISBEN metodología IV.
2. Acércate a la oficina de Cajacopi EPS más cercana de su Municipio.
3. Tener a la mano la Documentación Legible de su Grupo Familiar.
4. Afíliate a través del Sistema de afiliación Transaccional SAT.
Para descargar el Formulario Único de Afiliación de Cajacopi EPS y diligenciarlo antes de realizar proceso.
Procedimiento para reportar Novedades:
Señor Usuario, si sus datos de afiliación o los de su núcleo familiar sufren algún cambio, usted puede realizar su novedad de dos formas.
1. Presentarse ante la oficina de atención al usuario más cercana de Cajacopi EPS.
2. Actualizar sus datos en linea ingresando como afiliado a nuestra plataforma corporativa Génesis.
Para reportar las siguientes novedades usted necesitara el documento obligatorio mencionado para cada novedad, de lo contrario su novedad no sera efectiva.
Novedades para el Régimen Subsidiado:
