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¿Sabes cómo afiliarte al Régimen Subsidiado de Salud?

¿Qué es el Régimen Subsidiado?, Es la vía de acceso a los servicios de salud por medio de un subsidio ofrecido por el estado. Los favorecidos a este subsidio se contemplan como la población con menos poder adquisitivo del país o sin capacidad de pago.

Es deber de los Entes Territoriales, verificar que la población beneficiaria tenga acceso efectivo a los servicios contratados por las EPS-S. En otras palabras, debe realizar trabajos de seguimiento y vigilancia sobre los contratos suscritos con las EPS-S.

¿Dudas? Te ayudamos a resolverlas:

¿Quiénes pueden estar afiliados al Régimen Subsidiado de Salud?

Se pueden afiliar todas las personas clasificadas en los niveles I o II del Sisbén y las poblaciones especiales prioritarias. Es decir, personas en condición de desplazamiento, población infantil abandonada a cargo del ICBF, comunidades indígenas, indigentes, entre otros.

¿Dónde puedo solicitar la encuesta del SISBEN metodología lll?

Cualquier ciudadano se puede acercar a la alcaldía de su municipio y solicitar que le sea aplicada la encuesta sin ningún costo.

Cabe aclarar que la implementación y administración de la aplicación del SISBEN, están a cargo del alcalde del respectivo municipio.

¿Cuáles son los beneficios de estar afiliado al Régimen Subsidiado?

Son exactamente los mismos a los que están afiliados al régimen contributivo, como son.

Atención de urgencia en cualquier IPS tanto publica como privada del país.

Consulta de medicina general y odontológica.

Atención en Ortopedia y Traumatología, ademas de Oftalmología, Dermatología y Psiquiatría, entre otros servicios.

¿Quiénes no pueden estar afiliados al Régimen Subsidiado de Salud?

No tienen derecho las personas que tengan vínculo laboral vigente, o quienes perciban ingresos suficientes para afiliarse al Régimen Contributivo. Además, personas pensionadas, o quienes como beneficiarios de otra persona estén afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

¿Cuáles son las funciones de una EPS del Régimen Subsidiado?

En primer lugar, administrar adecuadamente los recursos del régimen subsidiado que paga el estado Colombiano a través de las Alcaldías Municipales.

Asegurar el riesgo en salud de los afiliados al régimen subsidiado.

Finalmente, garantizar la accesibilidad, oportunidad, continuidad, calidad y seguridad de los servicios de salud contemplados en el plan obligatorio de salud subsidiado (POSS).

Pasos para afiliarte a Cajacopi EPS:

1. En primer lugar, tener la encuesta del SISBEN metodología lll.

Recuerde que si usted pertenece a una población especial, no requiere la encuesta del SISBEN metodología lll.

2. Además, encontrarse dentro de los rangos 1 ó 2 del SISBEN metodología lll.

3. En tercer lugar, acercarse a una oficina de la EPS de su preferencia, por ejemplo, Cajacopi EPS. Posteriormente, diligenciar el Formulario Único de Afiliación y Registro de Novedades al Régimen Subsidiado.

Para descargar el Formulario Único de Afiliación de Cajacopi EPS y diligenciarlo antes de realizar proceso.

4. Finalmente, aportar su documento de identificación y sin duda el de su núcleo familiar en caso de tenerlo. ¡Así de fácil!

Procedimiento para reportar Novedades:

Señor Usuario, si sus datos de afiliación o los de su núcleo familiar sufren algún cambio, usted puede realizar su novedad de dos formas.

1. Presentarse ante la oficina de atención al usuario más cercana de Cajacopi EPS. 

2. Actualizar sus datos en linea ingresando como afiliado a nuestra plataforma corporativa Génesis.

Para reportar las siguientes novedades usted necesitara el documento obligatorio mencionado para cada novedad, de lo contrario su novedad no sera efectiva.

Novedades para el Régimen Subsidiado:

Nacimientos
Apreciado usuario para registrar esta novedad, necesitará el Certificado de Nacido Vivo o Registro Civil.
Evolución de documento
Por ejemplo de Registro Civil a Tarjeta de Identidad, de Tarjeta de Identidad a Cédula de Ciudadanía (Fotocopia del nuevo documento de identificación).
Fallecimiento
Apreciado usuario para registrar esta novedad, necesitará el Acta de Defunción.
Novedades Transaccionales
Afiliación a regímenes especiales, actualización de datos de contacto y también personales (como; dirección, celular, corrección en nombres y apellidos, nivel del SISBÉN). Ingrese a nuestra plataforma Corporativa Génesis y actualice estos datos en linea.